“2017年，我们血液科有28张病床，每年大概能收治淋巴瘤病人60人次。到了2021年，达到620人次，是2017年的10倍。”有着30年从医经历的贺建霞是山西省人民医院血液科主任，5年前进入山西省人民医院工作，为医院血液科注入新活力的同时也完成了自我蝶变。现在，贺建霞的规范化医疗水平在业内独树一帜，她这个“土专家”也成长为医院的首席专家。

让人才引得来留得住

曾经的陕西秦岭，违建别墅如块块疮疤，习近平总书记6次作出重要指示批示，要求“首先从政治纪律查起”，推动这一问题彻底查处。

以上率下，蔚然成风。

在今年的价值医疗大会上，“腾笼换鸟”这个词被反复提及。

朱洪彪回应，公立医院改革全面推开后，改革进入到一个新阶段。当前，深化公立医院改革有一项重要的任务就是要围绕调动广大医务人员的积极性做文章。广大医务人员是我们深化医改的主力军，要从提升薪酬待遇、优化发展空间和职业环境、提高社会地位等方面入手，充分调动广大医务人员的积极性。

坚持纪严于法，把纪律挺在前面，用好监督执纪“四种形态”；推进纪律监督、监察监督、派驻监督、巡视监督“四项监督”统筹衔接、全面覆盖；以党的纪律检查体制、国家监察体制、纪检监察机构“三项改革”激发监督活力……党和国家监督体系不断完善，党的自我净化、自我完善、自我革新、自我提高能力显著增强。

全面深化改革所走过的非凡历程开创了我们党几代领导集体不忘初心、接续奋斗、攻坚克难、不断创新的新篇章、新境界，所取得的巨大成就再次雄辩地证明，改革开放是党和人民大踏步赶上时代的重要法宝，是坚持和发展中国特色社会主义的必由之路，是决定当代中国命运的关键一招，也是决定实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的关键一招。党中央关于全面深化改革的战略部署是完全正确的，改革目标任务的设定和实施方略是符合实际的，全面深化改革的领导体制和工作机制是坚强有力的。

医疗队伍建设的痛点：

实施健康中国战略是新时代经济社会协调发展的必然要求，是实现人民对美好生活新期盼的重要支撑，是维护国家安全与社会稳定的必备条件，也是医疗卫生事业改革发展的内在要求。赵文华表示，改革开放以来，我国卫生与健康事业加快发展，医疗卫生服务体系不断完善，基本公共卫生服务均等化水平稳步提高，公共卫生整体实力和疾病防控能力上了一个大台阶。经过长期努力，我们不仅显著提高了人民健康水平，而且开辟了一条符合我国国情的卫生与健康发展道路。我们研究工作者应对国家的医药卫生改革做出更大贡献，联合高校医学院以及附属医院，整合优势医学科研资源,加强对重大国家项目的研究,在医学基础和应用研究等方面力求新的突破。

改革完善医学人才评价机制突出品德能力业绩导向

2016年，中国政府首次提出“价值医疗”的概念，世界银行、世界卫生组织和中国财政部、国家卫生健康委、人力资源和社会保障部的医改联合研究出炉，这份医改报告提出，要建设基于价值的优质服务提供体系。

随着“中华人民共和国国家监察委员会”古铜色牌匾上的红绸揭开，一个全新的国家反腐败工作机构挂牌成立。

 

“优质高效的医疗卫生服务体系需要哪些政策和制度设计，这是我们一直在研究的工作。”梁万年透露，明年我国将会出台相关文件，指导下一步各方如何构建优质高效的服务体系。

总体上，社会经济地位较高的患者中住院率较高，但是受教育程度或收入水平较低、从城镇或农村居民医疗保险计划中纳入的患者、农村地区患者中，年住院率增长幅度更大。

“河南省委原常委、政法委原书记甘荣坤违规收受礼品、礼金，接受可能影响公正执行公务的旅游安排和宴请问题”“江西省政协原党组成员、副主席肖毅违规收受礼品、礼金，接受可能影响公正执行公务的宴请问题”……

他们还利用“两网”（ 糖友网、高友网）随机抽查的2万多个样本，对厦门市的慢病管理绩效进行评估。量化评估发现，厦门市大医院的门诊人次的增速较福建各地其他地市下降了24.1%，与福州市相比，下降了13.7%。自厦门市实施“1+1+X”和“三师共管”后，患者收缩压指标的健康水平提高了76%，舒张压指标的健康水平提高了23%，高血糖患者的血糖波动水平明显下降了11.4%。

“我们非常注重第一手资料的获取，采用比较先进的计量经济学方法，确保研究的独立性和科学性。”在广泛搜集梳理已有研究文献的基础上，张兴祥和他的研究团队对卫生计生委相关部门、社区医院、全科医生和社区居民（患者）展开了多层次的访谈调研，并自行设计调查问卷。历时一年多的时间，终于完成了5万多字的研究报告，引起了医政部门的重视。

近年来，我国的社区卫生服务体系基本建立，服务功能逐步完善，全科医生队伍建设也取得了积极进展。但目前我国的全科医生培养体系仍不健全，全科医生队伍数量不足、总体质量有待提高，全科职业尚缺乏必要的吸引力。建立综合医院与基层门诊联合、“大学联手社区”的培养模式，是培养合格全科医生的可行之路，有利于加强全科师资队伍建设，带动提升基层医疗卫生服务机构的诊疗能力和医疗卫生服务管理水平［7］。本文中，曾学军主任提出：对于全科医生的培养，除知识教学外，更应该注重临床思维和行医行为的培养；师资队伍建设是全科人才培养的关键，现阶段由医院各专科医生和社区全科医生组成教师联合体带教全科医生具有必要性。沙悦副教授认为：从医学生教育、毕业后教育、继续教育3个方面着手，依托大型综合性教学医院，发挥全科住院医师规范化培训基地的作用，同时着力于全科师资队伍建设，是全科人才培养的必经之路。王芳主任在对东城区全科人才培养现状进行综合分析的基础上，提出了进一步的培养举措，包括：投入专项资金、发挥医学院校作用、高标准创建社区教学基地、充分利用医联体、完善激励机制等。东城区的全科人才培养利用了社区卫生服务的信息化资源优势，采取多种形式进行培训，弥补了在岗培训常见的工学矛盾问题。沈蔷副主任在对此进行介绍的基础上，建议进一步的工作应加强对专业人员的信息系统培训和对远程培训的监控。王辉主任分享了高碑店社区卫生服务中心利用与综合医院医教研合作、医联体建设、家庭医生签约服务提升服务能力的做法，认为“强基层”还需要解决编制与薪酬、医保报销比例、全科职业前景问题。曹桂丽医生从学员的角度，分享了参与培训的体会与收获，可以为全科培训的课程时间、内容设置及带教方式等提供参考。

回顾过去，改革历程波澜壮阔；展望未来，改革之路任重道远。习近平总书记提出，要注意从历史、全局、战略的高度总结40年改革开放成就和经验，突出时代性、思想性、实践性。站在新的更高起点上，让我们以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，继续高举改革开放旗帜，总结好改革经验，深化创新改革理论，传播好改革声音，思想再解放、改革再深入、工作再抓实，推动新时代中国特色社会主义伟大事业不断前进。

《柳叶刀》发布的第9个中国主题专刊其中一篇综述文章指出，中国十年医改在提高医疗服务的平等可及性方面（如提高住院率等）和加强个人财务风险防范能力方面，取得了实质性进展；而在医疗质量、非传染性疾病的控制、医疗卫生服务的供给效率、卫生支出的控制以及公众对医疗卫生服务的满意度方面，则仍有很大提升空间。

新华社记者 孙少龙 张研

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