新华社北京1月15日电题：抗击疫情，向科学要答案、要方法——我国三年抗疫实践系列述评之四

新华社记者

人类战胜大灾大疫离不开科学发展和技术创新。

面对世纪疫情，以习近平同志为核心的党中央始终坚持人民至上、生命至上，统筹全局、果断决策，从疫情之初就把科研攻关作为一项重大而紧迫的任务，综合多学科力量，统一领导、协同推进，在坚持科学性、确保安全性的基础上加快研发进度，尽快攻克疫情防控的重点难点问题，为抗击疫情提供强大科技支撑。

三年来，我国始终坚持向科学要答案、要方法，密切跟踪病毒特点，研判疫情形势，加快推进疫苗接种和药物研发，科技抗疫取得重大进展。我国加强疫苗、快速检测试剂和药物研发等科技攻关，启动全球最大规模疫苗接种。利用大数据技术、人工智能方法，为流调及时定位病毒传播链提供了坚强助力。

密切跟踪病毒特点：每一步调整优化都基于科学认识

“从多项研究结果来看，与原始株、德尔塔变异株和奥密克戎几个早期发现的进化分支相比，XBB的进化分支的免疫逃逸能力明显增强，但致病力未见明显增加。”

近日，针对公众关注的新冠病毒奥密克戎XBB系列变异株，中国疾控中心第一时间跟踪研判，发布权威信息。

中国疾控中心病毒病所研究员陈操表示，我国进一步加强了新冠病毒变异株监测，持续研判XBB系列变异株全球流行态势及输入我国的风险，对国际上XBB流行国家新出现变异株的传播力、致病力和免疫逃逸能力等开展动态监测，并针对性地建立应对流行的预案。

新冠疫情发生以来，我国持续跟进全球疫情态势和病毒变异特征，结合防控举措实施效果进行动态评估。面对前所未知的新型传染性疾病，我们秉持科学精神、科学态度，把遵循科学规律贯穿到决策指挥、病患治疗、技术攻关、社会治理各方面全过程。

三年来，通过大量科研人员的不懈努力，我国拥有了有效的诊疗技术和药物，医疗救治、病原检测、流行病学调查等能力持续提升，对于新冠病毒的传播规律和临床治疗特点有了新认识。

科技部有关负责人介绍，目前正持续跟踪监测研判新型变异株对我国疫苗、药物、检测试剂研发的影响，做好应对预案。

总体上看，奥密克戎变异株对我国已上市核酸检测试剂的性能无显著影响，小分子药物对变异株仍然保持疗效。专家研判认为当前新冠病毒传播力不断增强，病毒变异表现出趋同进化现象。

从“二十条”到“新十条”再到“乙类乙管”，每一步调整优化，都基于科学认识，也基于循证研究的最新成果，是为了更加精准科学做好疫情防控工作。

人类同疾病较量最有力的武器就是科学技术

收录全球公开的新冠病毒基因组数据1477万条，为全球181个国家和地区250余万访客提供数据服务，累计下载数据超100亿条……

自2020年1月以来，中国科学院北京基因组研究所（国家生物信息中心）始终密切关注着病毒的一举一动。

在这里，科研人员不断开展新冠病毒基因组数据的整合质控、变异演化监测追踪和高风险株系的预警预测工作，并根据新冠病毒的序列增长情况，研发了系列快速解析新冠病毒变异演化分析的方法流程与在线工具，在病毒溯源、变异演化监测、疫情研判等方面发挥着重要作用。

人类的发展史，也是同疾病的斗争史。人类同疾病较量最有力的武器就是科学技术。

第一时间分离鉴定出病毒毒株并向世界卫生组织共享了病毒全基因序列，确定病毒序列后14天完成核酸检测试剂研发和上市，五条技术路线并行推进疫苗研发，筛选出以“三药三方”为代表的一批有效方药获批上市，一批有效治疗方法被纳入临床诊疗方案……

疫情暴发初期，在国务院联防联控机制指导下，成立了由科技部为组长单位、国家卫生健康委为副组长单位、国家发展改革委等10余个部门为成员单位的科研攻关组，并成立了以钟南山院士为组长、14位院士专家组成的科研攻关专家组。

我国重点从临床救治和药物、疫苗研发、检测技术和产品、病原学和流行病学、动物模型构建五大攻关方向进行部署，集中优势力量，开展科研攻关，打了一场科技抗疫战。

近日，我国国产体外膜肺氧合治疗（ECMO）产品获批上市。作为国产首个ECMO设备和耗材套包，性能指标基本达到国际同类产品水平。

在疫情防控斗争中，广大专家学者和科研工作者以高度的政治责任感和使命感，发挥专业优势，在分析疫情形势、完善防控策略、指导医疗救治、加快科研攻关、修订法律法规、促进国际合作等方面献计献策，为疫情防控斗争作出重要贡献。

坚持向科学要答案、要方法

如何找到对付病毒的药物，是抗疫中最重要的环节之一。疫情，让人们更加认识到科技创新水平、药物研发水平的重要性。

疫情发生以来，我国积极推进多路径药物研发，迅速遴选多种治疗药物，多种药物或疗法纳入诊疗方案。

疫情初期，中国药科大学统筹协调多方资源，围绕新冠病毒的致病机理、快速检测、免疫调控、虚拟筛选、药物设计及中西药防治等相关重大科学问题，启动了一批应急专项科研项目。

2020年春节，从大年初一开始，中国药科大学李志裕教授就带领团队翻阅文献，进行药物研发，团队连轴转了20天，每天只睡两三个小时，终于攻克了药物合成的技术难题。

当前，我国正积极推进小分子药物、广谱中和抗体、鼻喷型预防药物的研发工作。阿兹夫定、BRⅡ-196/198联合抗体、“三药三方”、散寒化湿颗粒等10款抗新冠病毒药物获国家药监局批准（附条件）上市或增加新冠肺炎治疗适应证。同时瞄准阻断病毒传播，积极推进预防性药物研发，在研小分子药物进展顺利。

此外，现行版医保目录内新冠对症治疗的药品有600余种，品种比较丰富。国家医保局有关负责人表示，按现行的新冠药品报销政策，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（Paxlovid）仍可临时报销至2023年3月31日。

疫苗作为用于健康人的特殊产品，对疫情防控至关重要。大规模接种疫苗，被科学界公认是提高人群免疫水平、降低重症和死亡率的有效手段。

我国五条技术路线疫苗研发目前均取得突破。现有5款灭活疫苗、2款腺病毒载体疫苗、5款重组蛋白疫苗、1款减毒流感病毒载体疫苗等13款疫苗获批附条件上市或紧急使用。

同时，基于黏膜免疫的鼻喷式/吸入式疫苗提供了阻断变异株传播的屏障。通过不断优化序贯加强免疫策略，已有多款疫苗获批用于序贯加强免疫的紧急使用。变异株疫苗、多价广谱疫苗临床试验进程不断加快，多款单价、多价变异株疫苗正在开展临床试验。

从人群免疫水平来看，我国新冠疫苗接种得到普及。全国目前累计接种新冠病毒疫苗超过34亿剂次，疫苗接种覆盖人数和全程接种人数分别占全国总人口的92%和90%以上。

当前，新冠疫情仍在全球持续流行，病毒变异还存在诸多不确定性。越是面对这种情况，越要坚持向科学要答案、要方法。只要坚持用科学理性“对症治疗”新冠病毒，我们就一定能赢得最终的胜利。

栏目主编：顾万全 张武 文字编辑：宋慧

来源：作者：新华社

医疗装备是保证医院得以可持续发展的重要基础，同时也是医院现代化发展的重要标志。积极、高效的开展医疗装备对于保障医疗水平可以起到积极帮助作用，同时也能够充分体现出医院的整体管理水平。从最近几年实际情况看，随着医学科技发展水平的不断提升，各类先进的医疗装备被应用于实践，这也使得医院医疗装备管理成为医院管理中十分关键的一个组成内容。本文在研究过程中就对医院医疗装备管理过程中存在的问题进行了针对性分析。

与价值在医疗服务行业发展进程中，虽然医护人员扮演着十分重要的角色，但是在进行诊疗过程中也需要相关辅助器械与工具的合理帮助，而此类辅助器械与工具就是医疗装备。医疗装备作为保证医疗过程顺利开展的重要工具，必须要采取措施提升管理维护水平，只有通过这种途径，才能够令我国医院医疗水平在今后朝着更为良好方向不断发展，实现医疗规模与医疗水平的提升。

1.保养与维护水平较低

虽然近年来我国医院加大了对医疗装备管理力度，但是从维护与保养水平角度看与发达国家医院还存在一定差距。特别是在如今科学技术飞速发展的时代背景下，医疗装备的集成化与智能化已经成为一种发展趋势，但是因为目前我国医院管理意识整体较弱，主要还是将关注重点集中在医疗装备是否可以正常运行而忽视了对医疗装备的保养与维护工作，这也是导致装备在实际运行过程中出现故障的主要原因，同时对于我国医疗卫生事业今后可持续发展也产生消极影响。

2.管理制度落实不到位

虽然目前很多医院都结合自身实际情况制定了较为完善的维保制度与管理标准，但是在开展实际执行过程中因为缺乏科学合理的管理意识以及执行力，就使得装备维修与管理工作不到位，并没有实现较为良好的维修维护效果，也导致后期维修成本不断增加，使得医疗装备正常运转受到消极影响。而一些医院虽然也对制度进行了合理调整，但是因为缺乏专业人员对制度进行合理落实，再加上管理体制不完善等原因存在造成管理制度形同虚设。

3.购置装备缺乏科学性

一些医院在购置医疗装备过程中，并没有综合对本医院实际经济条件进行合理评价，在购入装备之前没有积极开展可行性分析与论证，最终盲目购置装备，对于这种方式而言不断缺乏实用性与科学性，同时也导致资源出现浪费问题。一些医院在开展装备管理过程中并没有实现信息化管理，使得在开展管理过程中出现一系列问题，影响装备合理使用，也造成医院出现资产浪费问题。

4.没有积极开展预防式维修

随着医院自身规模的不断扩大，所使用的医疗装备种类较多，不同装备之间共性较少，一旦在使用过程中出现故障，而每台医疗装备的维修工作存在差异。从医院医疗装备维修方式上看，主要包括预防性维修与故障后维修，后者是目前医院装备维修最为主要的一种方式，而目前却缺乏预防性维修理念，在装备无法正常运转时间才会进行维修，导致医院正常诊疗工作顺利开展受到影响。因为医院目前的发展现状以及仪器的使用情况，医院的发展以及储备等无法满足预防性维修工作，更多停留在文件层面，在具体落实过程中面对层层困难。

1.加强对专业技术人员的培养

医疗装备作为一种高精度产品，只有具备高技术水平的知识型人才能够进行合理管理。因此从医院角度看，应当结合实际情况引进专业化人才，定期组织专家开展培训，掌握最为领先的医疗装备技术。而从另外角度看，也可以邀请相关专家和技术人员对本医院人员进行装备操作培训，保证内部人员可以了解日常保养与维修流程，提升自身保护意识。与此同时，从医院角度看，也应当组建一支专业化团队，对医院相关装备加以维修与保养，对装备记录情况进行合理记录，这种方式不但能够保证装备运行稳定，同时也为后期维修提供基础，有助于延长装备使用寿命。而对于那些与电子、机械、光波相关的技术含量较高的装备，还需要对技术人员上岗资格进行考核，只有最终通过考核的工作人员才能够上岗工作。而从医院角度看，也应当为工作人员提供出较为广阔的发展空间与良好的工作环境，只有这种方式才能够真正吸引更多的优秀人员可以全身心投入装备维修、管理与维护当中。

2.建立健全管理机制

针对于目前很多医院所存在的装备管理制度不完善的问题，应当结合自身特点逐渐构建出较为合理的装备管理机制并设计出较为严格的装备维修保养维修方案，寻找到真正适合本医院实际情况的装备维修方法。另外，要严格要求医院内部各个部门按照管理制度中的相关规定管理装备。结合各个部门以及科室的具体情况制定管理方案，严格落实个人责任制，合理开展医院装备管理工作。

3.完善医疗装备管理与维护档案

医院装备管理与维修内容时装备使用过程中的重要资料，其可以发映出装备的采购时间、具体使用情况以及之前所出现的各类故障和维修方法。应当不断加强对装备档案建设的完善与管理工作，在归类整理档案的过程中要将装备的相关数据与说明书全部纳入到档案之中，保证可以为装备管理人员以及维修人员尽可能充分的了解装备具体信息。要求技术人员对日常进行检测，做好详细记录工作，主要涵盖故障原因、现象以及维修的整个过程，对维修的具体内容进行记录。

4.向现代化模式转变

为了能够不断提升装备管理效率，满足信息化时代背景下的具体要求，可以将每日具体工作内容存储在电子化程序之中，一大发现装备运行出现故障可以自动联系医院OA系统报警。另外，对于医护人员来说，也应当尽可能详细的了解基础医疗装备相关信息；医护人员在装备管理人员没有到达现场之前不能对装备进行操作，并对装备故障情况进行合理记录，保证装备维护管理过程中可以合理开展。

5.加强装备维修与保养

目前绝大多数医院都是在医疗装备出现故障以后才会对其进行保养与维修工作，这往往就需要耗费较长时间，使得正常工作难以开展。此时就应当实施预防性维修手段，尽可能将预防性维修成为常天华，在各个科室挑选专门负责医疗装备管理的人员，由其负责对装备进行管理、登记与备案，查看装备整体运行情况，协助科室开展管理，从根本上避免问题出现。要保证预防性维修实现常态化，制定出较为科学的仪器维修目标，制定可行性计划，结合计划加查缺补漏，避免装备出现严重损坏，避免出现诊疗停止情况发生，真正实现预防性维修的常态化，合理降低医院对医疗仪器的维修成本，提升装备使用率，不断延长装备的使用寿命。而在对装备进行维修管理的过程中，要关注对维修档案的管理，保证装备在发生任何特殊情况下都可以做到有据可查，清楚展现出装备的实际使用、维修与保养情况，这种方式对于不断提升医院医疗装备管理水平可以起到积极帮助作用。

医疗装备是保证医院相关工作得以顺利开展的重要内容，其日常管理与维护工作对于医院可持续运营会起到十分大的帮助作用。对于医院管理人员而言应当不断提高对医疗装备管理工作的关注程度，同时还应当合理开展医疗装备管理与维护的档案建设工作，加强对装备管理力度，积极开展保养。最后，还需要显著提高管理人员的实际业务水平，提高对装备的整体管理意识，这对于不断提升医疗装备管理与维修效果起到积极帮助作用，不断提升医院整体竞争力，为患者提供更高水平的医疗服务，实现医院可持续发展。

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