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武汉医改最新政策(浙江省医改新政策)

2023-06-22 10:46分类:均线 阅读:

2月13日、15日,武汉医保局接连发布两则通告,宣布增加5065家定点药店作为试点,纳入医保门诊统筹结算范围。

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根据相关部署,职工医保门诊共济保障改革将通过3年完成。目前,大多数地区已经公布职工医保个人账户改革、门诊共济保障机制的实施细则,但各地经济发展水平、医保统筹力度等情况存在差异,相应的改革策略与举措不尽相同。

二是健全服务新体系,以病人需求为导向,精准定位每个分院的发展方向,避免各分院之间学科、人才、设备的重复,以及无序竞争,形成差异错位的发展。通过省级和区级共享中心建设,达到诊疗服务上联下共的目的,提升整个绍兴区域内的医疗服务能力。

——推动都市圈卫生应急指挥与疫情大数据信息指挥系统对接。

培养出的人才,怎么留住也是一大问题。“比如西部地区市县级医院本土医疗人才成长相对缓慢,人才成长环境相对较差,激励配套政策落地见效慢,优秀人才往往留不住、留不长。”蒋开平代表指出。

这次改革加大了对特殊人群的倾斜救助,享受最低生活保障的残疾人住院医疗费用,不设起付标准,职工医保统筹基金支付比例提高2%。对符合条件的医疗救助对象,经基本医保、补充医疗保险、医疗救助三重制度综合保障后,政策范围内个人自付医疗费用超过7000元,且有返贫致贫风险的人员,按照50%比例给予倾斜救助,年度救助限额为3万元。

实施医共体支付方式改革,通过理顺医院和医务人员的利益导向,把节约医保基金和增加医疗收入统一起来,促使医共体从强化健康管理入手,真正落实好家庭医生签约服务、分级诊疗等政策,在源头上节约医保基金,推动健康关口前移,实现从“保疾病”转变为“保健康”。

三是推进运行新机制,落实本院转外就医的疾病目录,促进总院、分院间的整合,医疗与预防的融合,医疗与医保的结合,化解以往“三医联动”联而不动的问题。

改革前,参保职工在武汉市医保定点零售药店购买药品只能使用个人账户。改革后,参保职工凭门诊统筹定点医疗机构外配处方到提供门诊统筹服务的定点零售药店购药,医保政策范围内的合规费用可以报销。

“留住人才是构建基层医疗卫生服务体系的基础。”复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏委员认为,一方面要加强基层医生规培训练,在下基层前去大型医院完成规培;另一方面要通过三级联网进行日常的培训和指导,不断提高基层医疗服务能力。

重点任务

通过对多地职工医保个人账户改革方案的对比,还可以发现一个共同点——个人账户使用范围拓宽,使用主体从个人扩宽到配偶、父母、子女等,对象范围从药品支付到医疗器械、医用耗材等。这对老年人来说更是个利好。

《实施意见》指出,要推广电子票据、电子病历,推动医疗机构检验结果互认共享,完善“互联网+医保”线上结算管理新服务模式,推进远程医疗、线上复诊、网上配药等服务。全面推进医保公共服务事项“掌上办”“网上办”,实施全省无差别通办,开展医保经办事项全时段线上自助服务。

“没有全民健康,就没有全面小康”,小康路上一个都不能少,医疗保障也不能漏掉任何一个人。

到2020年,浙江要确保每一千名儿童的床位数不少于2.2张每一千名儿童儿科职业医生数不少于0.69名

浙江是在全国范围内较早探索家庭签约责任医生制度的省份之一,到去年底,全省责任医生签约服务的规范签约人数达到901.5万。根据医改试点方案,到2020年,浙江的家庭医生规范签约服务覆盖率达到50%以上,每个家庭拥有1名签约医生。

1系列医保报销政策:

受访专家与业内人士建议,要切实回应群众提出的合理诉求,在提高医疗保障服务的便捷性和可及性、加强政策解读等方面着手,切实破解群众求医问药难题。

有参保职工称改革后“个人账户划入少了,吃亏了”,对此怎么看?

这一次,作为综合医改试点省,浙江将如何体现“综合”两字的要义,推动医改向纵深发展?试点方案如何设计,重点又在哪里?对老百姓而言,意味着怎样的改变?跟着政务君来一起看一看~

以后全国其它各省就按照湖北省医改政策的标准来执行就行了。

河北省邢台市人民医院党委书记陈树波代表建议,以三甲医院为依托,推进市级医疗中心建设,将区域内的医疗资源进行统筹管理,建立起包括地市级医院、县级医院、社区或乡镇医院的三级诊疗体系,确保区域内疑难危重患者得到及时有效的救治,让群众在家门口就能享受优质医疗服务。

《意见》与以前最大的区别:

省级三甲医院要把26个重点县作为资源下沉的重点,已与市级三甲医院建立合作办医关系的县级医院,要合理安排省级三甲医院与其开展专科托管。每个县原则上只能与一家省级医院建立合作办医关系。

在预约平台可以清晰看到接诊医生的排班情况以及门诊单号剩余量,要是点医生详情,医生的简历可以一一呈现~

而且,以往零售药店往往要留一部分店面销售保健品甚至非医药类商品,因为这部分的毛利率更高。如果有统筹账户的支撑,药店的经营业态也会发生重大变化。

​建议国家集结社会各方智慧,大家群策群力,广泛听取社会各方意见与建议,拿出一个寻求"医保改革最优解的解决方案"。[旺柴]

“医保个人账户上的‘钱’减少,并不意味着参保职工医保待遇的降低或损失。”中国社科院公共经济学研究室主任王震说,个人账户减少的“钱”将转化为统筹基金“大池子”的增量,用来承担以往个人账户“小池子”需要支付的普通门诊费用,且个人账户之前的累计结存仍归个人使用,实现保障“增量”。

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